اس امپرازول / عوارض / نحوه و میزان مصرف / تداخل دارویی / انواع

اسامی داروها ۰۹ دی ۱۳۹۷

نکات مهم درباره اس امپرازول

  1. کپسول خوراکی اس امپرازول Esomeprazole منیزیم در قالب نام تجاری و عمومی نکسیوم موجود می باشد.
  2. اس امپرازول به سه شکل موجود می باشد. اس امپرازول منیزیم و اس امپرازول استرونتیوم در قالب کپسول های تاخیر در رها سازی موجود هستند. اس امپرازول منیزیم بصورت قطره نیز در بازار موجود می باشد. اس امپرازول سدیم به شکل داخل وریدی (IV) موجود است، این آمپول می بایست توسط پزشک تجویز شود.
  3. کپسول خوراکی اس امپرازول منیزیم برای درمان حالاتی استفاده می شود که بواسطه ترشح بیش از حد اسید معده بوجود آمده اند. این حالات عبارتند از بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)، التهابات فرسایشی مری، سندروم زولینگر- الیسون و عفونت هلیکوباکتر پیلوری می باشند. همچنین برای جلوگیری از زخم معده که بخاطر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) ایجاد شده اند، از این دارو استفاده می شود.

عوارض خطرناک اس امپرازول

آسیب کلیه

این دارو می تواند سبب آسیب دیدن کلیه شود. در صورت داشتن درد پهلو یا تغییر در ادرار طی درمان، حتما با پزشک خود مشورت نمایید. اینها علائم مشکلات کلیوی هستند.

اسهال شدید

این دارو می تواند سبب کلستریدیوم دیفیسیل مرتبط با اسهال شود. این امر می تواند سبب اسهال شدید یا التهاب شدید در روده بزرگ شود. واکنش های شدید می توانند باعث مرگ شوند. در حین استفاده از دارو و مشاهده اسهال، با پزشک خود تماس بگیرید.

استفاده بلند مدت

استفاده بلند مدت از این دارو خطراتی را بدنبال خواهد داشت. این امر باعث افزایش خطر شکستگی های مربوط به پوکی استخوان در ناحیه لگن، مچ دست و ستون فقرات می شود. همچنین می تواند سبب التهاب پوشش داخلی معده و سطح پایین منیزیم در خون شود. استفاده بلند مدت از این دارو سبب دشوار شدن جذب ویتامین B-12 شده که سبب کمبود این ویتامین می شود. درباره مدت زمان مناسب برای استفاده از دارو، با پزشک خود مشورت کنید.

CLE و SLE

اس امپرازول می تواند سبب زخم آکله پوستی (CLE) و زخم آکله بدنی (SLE) شود. CLE و SLE بیماری های خود ایمنی هستند. علائم CLE می تواند شامل خارش پوست و بینی تا خارش های برجسته قرمز یا بنفش بروی قسمت هایی از بدن باشد. علائم SLE می تواند شامل تب، خستگی، کاهش وزن، لختگی خون، سوزش سر دل، دل درد یا درد مفاصل باشد. در صورت مشاهده هر یک از این علائم، با پزشکتان تماس بگیرید.

پولیپ غدد بزاقی

استفاده طولانی مدت (مخصوصا بیش از یک سال) از اس امپرازول می تواند سبب پولیپ غدد بزاقی شود. این پولیپ ها بروی پوشش داخلی معده رشد می کنند که می توانند سرطانی شوند. برای جلوگیری از این پولیپ ها، می بایست تا حد امکان، زمان مصرف این داروها را کاهش دهید.

مقایسه منیزیم، استرونتیوم و سدیم

سه نوع اس امپرازول وجود دارد:

  • اس امپرازول منیزیم (این مقاله به بحث راجع به اس امپرازول منیزیم می پردازد)
  • اس امپرازول استرونتیوم
  • اس امپرازول سدیم

همگی اینها اس امپرازول هستند، اما حاوی انواع مختلفی نمک می باشند. انواع مختلف نمک سبب استفاده از اس امپرازول در درمان مشکلات گوارشی در افراد مختلف و با نیازهای متفاوت سلامتی می شود.

 

اس امپرازول چیست؟

اس امپرازول / عوارض / نحوه و میزان مصرف / تداخل دارویی / انواع

اس امپرازول، دارویی تجویزی است. برخی از انواع این دارو بدون نسخه موجود می باشند، اما این مقاله تنها به بررسی نوع تجویزی آن می پردازد.

اس امپرازول منیزیم و استرونتیوم بعنوان کپسول های تاخیر در رها سازی موجود می باشند. قطره اس امپرازول منیزیم نیز موجود می باشد. اس امپرازول سدیم به شکل درون وریدی (IV) است که فقط توسط پزشک تجویز می شود.

اس امپرازول منیزیم در قالب نام تجاری نکسیوم، همچنین داروی عمومی موجود می باشد. داروهای عمومی در مقایسه با نوع تجاریشان معمولا قیمت پایین تری دارند. در برخی موارد، ممکن است تمامی مقادیر دارو در نوع تجاری آن موجود نباشند.

اس امپرازول منیزیم می تواند بعنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. بدان معنا که می بایست این دارو را با داروهای دیگر استفاده کنید، مخصوصا در درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری.

 

علت استفاده

اس امپرازول منیزیم برای درمان مشکلاتی استفاده می شوند که بخاطر ترشح بیش از حد اسید معده بوجود آمده اند. این حالات عبارتند از:

  • سوزش سر دل بخاطر بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) و التهاب فرسایشی مری. التهاب مری بواسطه آسیب های مربوط به اسید در مری ایجاد می شود.
  • سندروم زولینگر- الیسون. این حالتی نادر است که بواسطه تشکیل تومورها در دستگاه گوارشی ایجاد می شود.
  • عفونت هلیکوباکتر پیلوری در ترکیب با داروهای دیگر، مانند آنتی بیوتیک ها. این عفونت سبب ایجاد زخم در بخشی از روده می شود.

از این دارو همچنین برای جلوگیری از زخم های معده که بواسطه داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) ایجاد شده اند نیز استفاده می شود.

 

نحوه عملکرد دارو

اس امپرازول منیزیم به دسته ای از داروها تعلق دارد که مهارکننده های پروتون پمپ نامیده می شوند. دسته دارویی به گروهی از داروها اطلاق می شود که کارکرد مشابهی داشته باشند. از این داروها اغلب برای درمان حالات مشابهی استفاده می شود.

اس امپرازول سبب کاهش مقدار اسید در معده می شود. این قرص باعث مسدود نمودن پروتون پمپ در سلول های معده میشود. وقتی پروتون پمپ مسدود شود، معده اسید کمتری تولید می کند.

 

عوارض جانبی اس امپرازول

اس امپرازول با نام تجاری نکسیوم

کپسول خوراکی اس امپرازول سبب خواب آلودگی نمی شود، اما ممکن است عوارض جانبی دیگری داشته باشد.

شایع ترین عوارض اس امپرازول

عوارض جانبی این دارو در بزرگسالان کمی با کودکان متفاوت تر است.

عوارض اس امپرازول در بزرگسالان شامل:

عوارض اس امپرازول در کودکان علاوه بر موارد بالا، شامل دو مورد زیر هم می شود:

  • استفراغ ( برگرداندن غذا) در نوزادان
  • افزایش میزان تنفس در نوزادان

اگر این عوارض جانبی خفیف باشند، طی چند روز یا چند هفته از بین خواهند رفت. در صورت شدید بودن عوارض یا ماندگاری آنها، با پزشک خود مشورت نمایید.

عوارض جدی اس امپرازول

در صورت مشاهده عوارض جدی، سریعتر به پزشک مراجعه کنید. در صورتی که علائم خطرناک بوده و یا فکر می کنید که به درمان اورژانسی نیاز دارید، سریعتر به اورژانس مراجعه کنید. عوارض جانبی جدی تر و علائم آنها به شرح زیر می باشند:

اسهال شدید

علائم اسهال شدید عبارتند از:

  • مدفوع آبکی
  • دلدرد
  • تبی که قطع نمی شود

شکستگی استخوان

استفاده روزانه از این دارو در طولانی مدت می تواند خطر شکستگی های مربوط به پوکی استخوان را در نواحی لگن، مچ دست و ستون فقرات افزایش دهد.

التهاب کم شدن قوه نامیه (التهاب پوشش داخلی معده)

استفاده روزانه از این دارو در بلند مدت می تواند باعث ایجاد این حالت شود. شما ممکن است علائمی را مشاهده کرده یا علائمی نداشته باشید. در صورت وجود، علائم به شرح زیر می باشند:

  • دل درد
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • کاهش وزن

سطح پایین منیزیم در خون

استفاده روزانه از این دارو در بلند مدت می تواند باعث بروز این عارضه جانبی شود.

علائم آن عبارتند از:

  • تشنج
  • سرگیجه
  • ضربان قلب سریع یا غیر عادی
  • رعشه
  • عصبانیت (حرکات ناگهانی یا لرزش)
  • ضعف ماهیچه ها
  • اسپاسم دستان و پاها
  • گرفتگی یا درد عضلات
  • اسپاسم حنجره

کمبود ویتامین B-12

استفاده روزانه از این دارو بمدت طولانی می تواند جذب ویتامین B-12 را در بدن دشوار نماید.

علائم آن عبارتند از:

  • برافروختگی

پی آماس (التهاب عصب)

علائم آن عبارتند از:

  • درد عصبی
  • مور مور
  • کرختی و مورمور دستان و پاها
  • هماهنگی ضعیف ماهیچه ای
  • قاعدگی شدید که از حالت طبیعی بیشتر باشد

واکنش آلرژیک

علائم آن عبارتند از:

  • مشکل در تنفس یا بلعیدن
  • نفس کم آوردن
  • آنژیوادم (ورم صورت، گلو و زبان)
  • خارش

آسیب کلیه

علائم آن عبارتند از:

  • کاهش ادرار
  • درد پهلوها (درد در دو طرف و کمر)
  • گرفتگی عضلات قفسه سینه
  • رنگ پریدگی یا قرمز شدن بدن و صورت
  • حمله و یا حس حمله قریب الوقع

التهاب کلیه ها

این اتفاق می تواند در روند درمان هر زمانی رخ دهد. التهاب کلیه بخشی از واکنش آلرژیک است. در صورت حادث شدن، پزشک مصرف قرص ها را متوقف خواهد نمود.

علائم عبارتند از:

  • حالت تهوع و استفراغ
  • اسهال
  • فشار خون پایین، که سبب سرگیجه و غش می شود
  • کاهش ادرار
  • درد پهلو (درد در نواحی پهلو و کمر)

زخم آکله پوستی (CLE)

علائم آن عبارتند از:

  • خارش در پوست و بینی
  • خارش های برجسته، قرمز و بنفش بروی بدن

زخم آکله بدنی (SLE)

علائم عبارتند از:

  • تب
  • خستگی
  • کاهش وزن
  • لختگی خون
  • سوزش سردل
  • پولیپ غدد بزاقی (این پولیپ ها معمولا علائمی ندارند)

سلب مسئولیت: هدف ما فراهم نمودن اطلاعات صحیح و مرتبط است. هرچند، از آنجایی که تاثیرات دارویی در هر فردی متفاوت است، نمی توان شمول تمامی عوارض جانبی را در این اطلاعات تضمین نمود. این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی نیست. همیشه درباره عوارض جانبی با پزشکی که از سوابق پزشکی شما مطلع می باشد، مشورت نمایید.

 

تداخل دارویی اس امپرازول با داروهای دیگر

کپسول خوراکی اس امپرازول منیزیم می تواند با داروهای دیگر، ویتامین ها یا داروهای گیاهی که شما استفاده می کنید، تداخل داشته باشد. تداخل زمانی اتفاق می افتد که ماده ای نحوه کارکرد دارو را تغییر دهد. این امر مضر بوده یا می تواند از کارکرد  صحیح دارو جلوگیری کند.

برای جلوگیری از این تداخل، پزشک شما می بایست تمام داروهایی که استفاده می کنید را به دقت مدیریت کند. لیست تمام داروها، ویتامین ها و داروهای گیاهی ای که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید و برای پی بردن از نحوه تداخل این دارو با داروهایی که مصرف می کنید، با پزشک خود مشورت نمایید.

در ادامه مثال هایی از داروهایی که با اس امپرازول منیزیم تداخل دارند ذکر شده است.

داروهایی که نباید با اس امپرازول مصرف شوند

این داروها را با اس امپرازول مصرف نکنید، در غیر اینصورت تاثیرات خطرناکی بروی بدن شما می گذارند. این داروها عبارتند از:

  • کلوپیدوگرل: اس امپرازول می تواند مانع از کارکرد کلوپیدوگرل در بدن شود. اگر نیاز به استفاده از اس امپرازول دارید، پزشکتان می تواند داروی ضد انسدادی دیگری را برایتان تجویز کند.

عوارض جانبی داورهای دیگر:

استفاده از اس امپرازول منیزیم با داروهای مشخص خطر عوارض جانبی داروهای دیگر را افزایش می دهد. این داروها عبارتند از:

  • دیازپام: اس امپرازول منیزیم سبب ساخت دیازپام در بدن شما می شود. این امر می تواند موجب بروز عوارض جانبی دیازپام شود.
  • وارفارین: اس امپرازول منیزیم می تواند تاثیر رقیق شدن خون بواسطه وارفارین را افزایش دهد. این امر سبب افزایش نتایج تست نسبت همسو شده بین المللی (INR) و زمان پروترومبین می شود. این تداخل می تواند سبب افزایش خونریزی و حتی مرگ شود. در صورت استفاده همزمان از این داروها، این کار را تحت نظر پزشک انجام دهید تا درصورت نیاز مقدار وارفارین توسط پزشک معالج تنظیم گردد.
  • کیلوستازول: اس امپرازول منیزیم می تواند باعث کند شدن تفکیک این دارو شود. این امر موجب افزایش سطح کیلوستازول در بدن می شود. در صورت استفاده همزمان این دو دارد، پزشک می تواند میزان کیلوستازول را کاهش دهد.
  • دیگوکزین: اس امپرازول منیزیم می تواند سبب افزایش سطح دیگوکزین در بدن شود. پزشک می تواند سطوح دیگوکزین را در بدن بررسی نموده و مقدار آن را در صورت لزوم تنظیم نماید.
  • متوترکزات: اس امپرازول منیزیم می تواند سطح متوترکزات را در بدن افزایش دهد. این حالت سبب عوارض جانبی خطرناکی می شود. این عوارض شامل حالت تهوع، استفراغ، سردرد، خستگی و آسیب های کلیه و کبد می شود. اگر از مقادیر بالای متوترکزات استفاده می کنید، پزشکتان ممکن است از شما بخواهد که موقتا مصرف اس امپرازول را متوقف کنید.
  • ساکوئیناویر: اس امپرازول منیزیم سبب افزایش سطح ساکوئیناویر در بدن می شود. این امر عوارض جانبی ساکوئیناویر را بالا می برد. این عوارض شامل خستگی، سردرگمی، دلدرد و کمر درد، حالت تهوع، استفراغ و آسیب به کبد می شوند. پزشک ممکن است شما را تحت نظر گرفته و در صورت لزوم مقدار ساکوئیناویر را کاهش دهد.
  • تاکرولیموس: اس امپرازول می تواند باعث افزایش سطح تاکرولیموس در بدن شود. این امر می تواند سبب فشار خون بالا و آسیب به کلیه شود. پزشکتان می تواند سطح این دارو را در بدن شما بررسی نموده و مقدار آن را در صورت لزوم تنظیم نماید

عوارض جانبی اس امپرازول منیزیم

استفاده از اس امپرازول منیزیم با داروهای خاص، خطر عوارض جانبی اس امپرازول را افزایش می دهد، زیرا مقدار این دارو در بدن افزایش می یابد. این داروها عبارتند از:

  • وریکونازول: وریکونازول می تواند سطح اس امپرازول منیزیم را در بدن دو چندان کند. پزشک می تواند مقدار اس امپرازول را در کاهش دهد. در صورت ابتلا به سندروم زولینگر- الیسون و مصرف زیاد اس امپرازول، احتمال کاهش مقدار این دارو وجود دارد.
  • کلاری ترومیسین

وقتی کارایی داروهای دیگر کاهش می یابد:

وقتی در کنار اس امپرازول منیزیم از داروهای خاصی استفاده شود، از کارایی این داروها بعلت کاهش آنها در بدن کاسته می شود. این داروها عبارتند از:

  • داروهای مربوط به مقابله با ویروس های پسگرد مشخص، مانند آتازاناویر و نلفیناویر: اس امپرازول منیزیم مانع از جذب مناسب این داروها می شود. یعنی عملکرد آنها در درمان ویروس کاهش خواهد یافت. نباید اس امپرازول را با این داروها استفاده کنید.
  • میکوفنولات موتفیل: اس امپرازول منیزیم تعادل اسید معده را تغییر می دهد. این امر جذب میکوفنولات موتفیل را کاهش می دهد. هنوز نحوه تاثیر این دارو بروی پیوند اعضا مشخص نیست. درباره آگاهی از ایمنی استفاده همزمان این داروها با پزشک خود مشورت کنید.

وقتی تاثیر اس امپرازول منیزیم کاهش می یابد:

در صورت مصرف اس امپرازول منیزیم با داروهای خاص، کارایی دارو در درمان کاهش می یابد، زیرا از مقدار اس امپرازول در بدن کاسته می شود. این داروها عبارتند از:

  • گل راعی: نباید این داروها را باهم مصرف کنید.
  • ریفامپین: این داروها را باهم مصرف نکنید.

تداخلاتی که سبب افزایش خطر عوارض جانبی می شوند

تداخلاتی که اثر دارو را کاهش می دهند

سلب مسولیت: هدف ما فراهم نمودن اطلاعات صحیح و مرتبط است. هرچند، از آنجایی که تاثیرات دارویی در هر فردی متفاوت است، نمی توان شمول تمامی عوارض جانبی را در این اطلاعات تضمین نمود. این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی نیست. همیشه درباره تداخل دارویی داروهای تجویزی، ویتامین ها، داروهای گیاهی و مکمل ها، همچنین داروهای بدن نسخه ای که استفاده می کنید، با پزشک مشورت نمایید.

خطرات مربوط به اس امپرازول

این دارو شامل برخی هشدارها می باشد.

خطر آلرژی

اس امپرازول منیزیم می تواند سبب واکنش آلرژی شدیدی شود. علائم آن عبارتند از:

  • مشکل در تنفس یا بلعیدن
  • تنگی نفس
  • ورم ثورت، گلو یا زیان
  • خارش
  • آسیب کلیه با علائمی شامل:
  • کاهش ادرار
  • درد پهلو (درد در پهلوها و کمر)
  • گرفتگی قفسه سینه
  • رنگ پریدگی یا قرمزی صورت و بدن
  • حمله یا احساس حمله تهدید کننده

در صورت مشاهده این علائم، به نزدیکترین مرکز اورژانس مراجعه کنید.

در صورت مشاهده واکنش آلرژیک از این دارو مجددا استفاد نکنید، زیرا می تواند کشنده باشد..

خطر بابت تداخل غذایی

مصرف این دارو با غذا می تواند مقدار اس امپرازول منیزیم را در بدن کاهش دهد. این دارو را حداقل یک ساعت قبل از غذا میل نمایید.

هشدار به افراد با وضعیت سلامتی خاص

  • افراد دارای مشکلات شدید کبدی: این دارو در کبد پردازش می شود. اگر مبتلا به مشکلات کلیه هستید، بدنتان قادر به پردازش مناسب این دارو نخواهد بود. این موضوع سبب تجمع دارو و تشدید عوارض جانبی می شود.
  • افراد با سطح منیزیم پایین در خون: این دارو در صورت استفاده بیش از سه ماه یا بیشتر، می تواند سبب کاهش سطح منیزیم در خون شود. این دارو می تواند سبب کاهش سطح منیزیم حتی پایین تر از سطح کنونی شود. پزشک می تواند در صورت لزوم مکمل منیزیم را تجویز نماید سطح آن را نظارت کند.
  • برای افراد مبتلا به کمبود ویتامین B-12: استفاده از این دارو بیش از دو یا سه سال می تواند سطح ویتامین B-12 را در خون کاهش دهد. این امر سبب کاهش بیشتر سطح ویتامین B-12 می شود. پزشک می تواند سطح B-12 را در بدن شما تحت نظر گرفته و در صورت لزوم تزریق این ویتامین را برای شما تجویز نماید.
  • افراد مبتلا به پوکی استخوان: استفاده روزانه از این دارو در طولانی مدت می تواند خطر شکستگی در نواحی لگن، مچ دست و ستون فقرات را افزایش دهد.
  • افرادی که در حال آماده شدن برای انجام تست تومور غدد درون تراوا عصبی هستند: این دارو می تواند تعادل اسید معده را تغییر دهد و سبب مثبت شدن جواب آزمایش تست تومور شود، در حالی که توموری در اصل وجود ندارد.

 هشدار به گروه های دیگر

زنان باردار و در باردار:

هنوز تحقیقات کافی در زمینه تاثیر اس امپرازول منیزیم بروی جنین صورت نگرفته است.

در صورت بارداری یا برنامه ریزی برای باردار شدن، با پزشک خود مشورت کنید. تنها درحالتی که مزایای این دارو بتواند خطرات بالقوه استفاده از آن را توجیه کند، می توان از آن استفاده نمود.

برای زنان شیرده:

اس امپرازول می تواند وارد شیر ماده شده و باعث برخی عوارض جانبی در کودک شیرخوار شود. درصورت شیردهی به نوزاد، با پزشک خود مشورت نمایید. می بایست درباره توقف شیردهی یا استفاده از این دارو تصمیم بگیرید.

برای کودکان:

درباره استفاده از اس امپرازول منیزیم در کودکان کمتر از یک ماه هنوز تحقیقاتی صورت نگرفته است.

تماس با پزشک

اگر تصمیم به استفاده از داروهای دیگری گرفته اید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشکتان برای اطمینان از کارکرد داروهای جدیدتان در کنار اس امپرازول منیزیم، به بررسی آنها خواهد پرداخت. در صورت بروز علائم مبنی بر افزایش اسید معده حتی با وجود استفاده از داروها، با پزشک خود مشورت نمایید.

 

نحوه مصرف اس امپرازول

تمامی مقادیر احتمالی و انواع داروها در اینجا ذکر نشده است. مقدار، نوع و مدت زمان مصرف داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:

  • سن
  • مشکلی که مورد درمان قرار گرفته است
  • میزان شدت مشکل پزشکی
  • سایر شرایط پزشکی که شخص داراست
  • نحوه واکنش به اولین مقدار دارو

انواع اس امپرازول و میزان مصرف آنها

عمومی: اس امپرازول منیزیم

  • شکل: کپسول خوراکی با قابلیت تاخیر در رهاسازی
  • میزان: ۲۰ و ۴۵ میلی گرمی

نام تجاری: نکسیوم

  • شکل: کپسول خوراکی با قابلیت تاخیر در رها سازی
  • میزان: ۲۰ و ۴۵ میلی گرمی

مقدار مناسب برای GERD و التهابات فرسایشی مری

مصرف بزرگسالان (۱۸ سال به بالا)

  • بهبود التهابات مری
  • مصرف روزانه ۲۰ یا ۴۰ میلی گرم بمدت ۸ هفته
  • اگر این درمان پاسخ ندهد، پزشک می تواند درمان را به مدت ۴-۸ هفته دیگر تکرار کند.
  • حفظ التهابات فرسایشی مری بهبود یافته
  • روزانه ۲۰ میلی گرم
  • درمان علائم بیماری رفلاکس گوارشی – مری
  • روزانه ۲۰ میلی گرم بمدت ۴ هفته

 مصرف کودکان (۱۲-۱۷ سال)

  • بهبود التهابات مری
  • مصرف روزانه ۲۰ یا ۴۰ میلی گرم بمدت ۴-۸ هفته
  • درمان علائم بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
  • روزانه ۲۰ میلی گرم بمدت ۴ هفته

مصرف کودکان (۱-۱۱ سال)

  • نشانه بیماری GERD:
  • روزانه ۱۰ میلی گرم بمدت ۸ هفته
  • التهاب فرسایشی مری:
  • کودکان با وزن کمتر از ۴۴ پوند (۲۰ کیلو گرم): روزانه ۱۵ میلی گرم تا ۸ هفته
  • کودکان با وزن ۴۴ پوند (۲۰ کیلو گرم) یا بیشتر: روزانه ۱۰ یا ۲۰ میلی گرم تا ۸ هفته

مصرف کودکان (۱-۱۱ ماه)

  • التهاب فرسایشی مری بواسطه GERD:
  • کودکان با وزن ۶٫۶-۱۱ پوند (۳-۵ کیلو گرم): مصرف روزانه ۲٫۵ میلی گرم بمدت ۶ هفته
  • کودکان با وزن کمتراز ۱۶٫۵-۱۱ پوند (کمتر از ۵-۷٫۵ کیلو گرم): مصرف روزانه ۵میلی گرم بمدت ۶ هفته
  • کودکان با وزن کمتر از ۱۶٫۵- ۲۶٫۵پوند (کمتر از ۷٫۵-۱۲ کیلو گرم): مصرف روزانه ۱۰ میلی گرم بمدت ۶ هفته

مصرف کودکان (کمتر از ۱ماهه)

مصرف این دارو در نوزادان کمتر از ۱ ماه مورد مطالعه قرار نگرفته است.

 

میزان اس امپرازول برای زخم معده

مصرف بزرگسالان (۱۸ سال به بالا)

روزانه ۲۰ یا ۴۰ میلی گرم بمدت ۶ ماه

مصرف کودکان (۰-۱۷ سال)

در رابطه با مصرف این دارو در کودکان مطالعه ای صورت نگرفته است، لذا نباید برای افراد کمتر از ۱۸ سال تجویز شود.

 

مقدار مناسب اس امپرازول برای عفونت اچ. پیلوری

مصرف بزرگسالان (۱۸ سال به بالا)

مقدار معمول روزانه ۴۰ میلی گرم تا ۱۰ روز همراه با آموکسی سیلین و کلاری ترومیسین.

مصرف کودکان (۰-۱۷ سال)

در رابطه با مصرف این دارو در کودکان مطالعه ای صورت نگرفته است، لذا نباید برای افراد کمتر از ۱۸ سال تجویز شود.

 

میزان اس امپرازول برای سندروم زولینگر- الیسون

مصرف بزرگسالان (۱۸ سال به بالا)

مقدار معمول ۴۰ میلی گرم و دو بار در روز می باشد. گاهی اوقات روزانه مقادیر بالای ۲۴۰ میلی گرم ضروری است.

مصرف کودکان (۰-۱۷ سال)

در رابطه با مصرف این دارو در کودکان مطالعه ای صورت نگرفته است، لذا نباید برای افراد کمتر از ۱۸ سال تجویز شود.

 

ملاحظات مربوط به مقادیر خاص

در افراد مبتلا به مشکلات شدید کبدی: حداکثر مقدار اس امپرازول منیزیم نباید روزانه بیش از ۲۰ میلی گرم باشد.

 

هشدار بابت مقدار مصرف اس امپرازول

این دارو را طبق دستورالعمل استفاده کنید. پزشک می بایست کمترین میزان ممکن از دارو را در کوتاه ترین زمان مورد نیاز برای درمان تجویز نماید. این امر می تواند خطر عوارض جانبی را کاهش دهد.

سلب مسولیت: هدف ما فراهم نمودن اطلاعات صحیح و مرتبط است. هرچند، از آنجایی که تاثیرات دارویی در هر فردی متفاوت است، نمی توان شمول تمامی عوارض جانبی را در این اطلاعات تضمین نمود. این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی نیست. همیشه درباره مقدار مناسب دارویی که می بایست مصرف نمایید با پزشک یا متخصص مشورت نمایید.

 

استفاده از اس امپرازول طبق دستورالعمل

از اس امپرازول برای درمان بلند مدت سندروم زولینگر- الیسون استفاده می شود و در موارد زیر از درمان کوتاه مدت استفاده می گردد:

  • بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
  • ریسک زخم معده ناشی از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAID)
  • عفونت اچ. پیلوری

در صورت عدم استفاده طبق دستورالعمل، دارو می تواند عوارض جدی تری بدنبال داشته باشد.

اگر به یکباره مصرف دارو را متوقف نموده یا کلا از آن استفاده نکنید:

سوزش سر دلتان یا آسیبی که بخاطر ترشح بیش از حد اسید به معده و مری شما رسیده بهبود نخواهد یافت.

اگر وعده ای را جا انداختید یا طبق برنامه دارو را مصرف نکردید: درمان شما بخوبی جواب نخواهد داد و یا کارایی آن بکلی متوقف خواهد شد. برای کارایی مناسب این دارو، همیشه باید مقداری از آن در بدن موجود باشد.

در صورت استفاده بیش از حد از اس امپرازول:

سطح دارو در بدن به میزان خطرناکی خواهد رسید. علائم استفاده بیش از حد از دارد عبارتند از:

  • سردرگمی
  • خواب آلودگی
  • تاری دید
  • ضربان شدید قلب
  • حالت تهوع
  • تعریق
  • سوزش (قرمزی و داغ شدن صورت)
  • سردرد
  • خشکی دهان

اگر فکر می کنید که مقدار زیادی از این دارو مصرف کرده اید، با پزشک خود یا اورژانس ۱۱۵ تماس گرفته و راهنمایی بخواهید. اما در صورتی که این علائم شدید هستند، هرچه سریعتر با مراکز اورژانس مراجعه نمایید.

در صورت فراموش نمودن وعده دارویی چه کنیم:

به محض بیاد آوردن دارو، آنرا مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت قبل از زمان بعدی قرص، بیادتان افتاد، تنها یک وعده را استفاده کنید. هرگز دو وعده دارویی را یکجا مصرف نکنید، این امر می تواند منجر به عوارض جانبی خطرناکی شود.

نحوه کسب اطمینان از کارکرد دارو:

سوزش سر دل و معده درد شما می بایست کاهش یابد. اگر برای پیشگیری از زخم از این دارو استفاده می کنید، پزشک آزمایشاتی را برای بررسی نحوه کارکرد دارو انجام خواهد داد.

ملاحظات مهم در استفاده از اس امپرازول

در صورت تجویز پزشک در استفاده از اس امپرازول منیزیم ، به ملاحظات زیر توجه داشته باشید.

کلی

  • این قرص را حداقل یک ساعت قبل از میل نمودن غذا مصرف کنید
  • قرص را طی ساعت های تعیین شده توسط پزشک مصرف نمایید
  • قرص را به یکباره بلعیده و از جویدن آن خودداری کنید. اگر نمی توانید قرص را ببلعید، می توانید کپسول را باز نموده و محتویات آن را در یک قاشق غذاخوری پوره سیب حل نموده و سپس میل کنید. کپسول را نخراشید و نجوید و ترکیب را برای مصرف بعدی نگهداری نکنید.
  • این دارو را در دمای اتاق و بین ۵۹-۸۶ درجه فارنهایت حفظ کنید (۱۵-۳۰ درجه سانتیگراد)
  • دارو را دور از نور حفظ کنید.
  • در ظرف را محکم ببندید.
  • دارو را در مکان های مرطوب و نمدار مانند حمام قرار ندهید.

تجویز مجدد اس امپرازول

تجویز این دارو می تواند مجددا صورت پذیرد. برای این منظور شما نیاز به نسخه جدید نخواهید داشت. پزشک تعداد قرص های مورد نظر را در نسخه شما خواهد نوشت.

 

سفر

در زمان سفر و استفاده از اس امپرازول:

  • همیشه دارو را همراهتان داشته باشید. در زمان پرواز، هرگز قرص را در کیف در قسمت بررسی قرار ندهید، آن را در کیف دستیتان قرار دهید.
  • نگران دستگاه های اشعه ایکس فرودگاه نباشید، این اشعه به دارو آسیبی نمی رساند.
  • ممکن است نیاز به نشان دادن لیبل قرصتان به مامور فرودگاه داشته باشید. همیشه ظرف اصلی دارو را با خود بهمراه داشته باشید.
  • این دارو را در قسمت داشبورد ماشین، یا در داخل ماشین رها نکنید. در آب و هوای خیلی گرم یا خیلی سرد از این کار جدا خودداری نمایید.

نظارت بالینی

پزشک شما می بایست موارد سلامتی شما را تحت نظارت داشته باشد. این امر متضمن سلامتی و ایمنی شما در حین استفاده از داروست. این موارد عبارتند از:

عملکرد کبد:

پزشک می تواند برای بررسی وضعیت کارکرد کبدتان، آزمایش خون انجام دهد. اگر کبدتان بخوبی کار نکند، پزشک می تواند مقدار دارو را کاهش دهد.

اسهال:

اگر دچار اسهالی هستید که برطرف نمی شود، پزشکتان می تواند وجود سی. دیفیسیل را بررسی نماید.

سطوح منیزیم در خون:

این دارو می تواند سطح منیزیم درا در خون کاهش دهد. پزشک سطح منیزیم را در بدن شما بررسی نموده و در صورت لزوم مکمل های مورد نیاز را برایتان تجویز می کند.

ویتامین B-12:

این دارو می تواند سطح ویتامین B-12 را در بدن کاهش دهد. پزشک می تواند سطح این ویتامین را بررسی نموده و در صورت لزوم آمپول B-12 را تجویز نماید.

شکنندگی استخوان:

این دارو خطر شکنندگی استخوان را در افراد مبتلا به پوکی استخوان افزایش می دهد. پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای بررسی وجود پوکی استخوان انجام دهد.

رژیم شما

این دارو می تواند تعادل اسید معده، همچنین نحوه جذب غذاهای خاص را تغییر دهد. هرچند شما نیازی به تغییر رژیم غذایی خود ندارید.

موجود بودن

هر داروخانه ای این دارو را موجود ندارد. در زمان دریافت نسخه، قبل از آن برای اطمینان از موجود بودن این دارو، با داروخانه تماس بگیرید.

 

مجوز قبلی

بسیاری از شرکت های بیمه برای این دارو نیاز به مجوز قبلی دارند. بدان معنا که پزشکتان قبل از پرداخت نسخه توسط بیمه، نیاز به موافقت شرکت بیمه دارد.

 

آیا اس امپرازول جایگزین دیگری نیز وجود دارد؟

داورهای دیگری نیز برای درمان شرایط شما وجود دارد. برخی از این داروها نسبت به داروهای دیگر برای شما مناسب ترند. با پزشک خود درباره حالات دیگر درمانی که ممکن است برای شما مفید باشد، مشورت نمایید .

سلب مسولیت: این سایت تمامی تلاش خود را برای تضمین صحت، جامع بودن و به روز بودن تمامی این اطلاعات نموده است. هرچند، این مقاله را نباید جایگزین دانش و تخصص متخصصان زبده بخش مراقبت از سلامت نمود. همیشه قبل از استفاده از هر دارویی با پزشک یا متخصص مربوطه مشورت نمایید. اطلاعات دارویی ذکر شده در اینجا قابل تغییر بوده و قادر به پوشش تمامی استفاده های احتمالی، دستورالعمل ها، هشدارها، احتیاط ها، تداخلات دارویی، واکنش های آلرژیک یا تاثیرات معکوس نمی باشد. نبود هشدارها یا سایر اطلاعات در خصوص یک دارو، نشان دهنده ایمنی، کارایی یا تناسب یک دارو یا ترکیبی از داروها برای تمامی بیماران یا تمامی استفاده های مشخص نمی باشد.