پنی سیلامین Penicillamine / عوارض پنی سیلامین / کاربرد پنی سیلامین / پنی سیلامین در بارداری / قیمت پنی سیلامین / دوز مصرف پنی سیلامین

اسامی داروها ۰۵ تیر ۱۳۹۷

پنی سیلامین / عوارض پنی سیلامین / کاربرد پنی سیلامین / تداخل دارویی پنی سیلامین / قیمت پنی سیلامین / دوز مصرف پنی سیلامین / پنی سیلامین در بارداری و شیردهی / درمان رماتیسم

پنی سیلامین / عوارض پنی سیلامین / کاربرد پنی سیلامین / تداخل دارویی پنی سیلامین / قیمت پنی سیلامین / دوز مصرف پنی سیلامین / پنی سیلامین در بارداری و شیردهی / درمان رماتیسم
پنی سیلامین (Penicillamine) یک دارو تجویزی است که به صورت قرص و کپسول خوراکی در دسترس بوده و برای کاهش درد، ورم، التهاب و حساسیت رماتیسم مفاصل استفاده می شود.

این دارو، مواد غیر ضروری بدن را از بین برده و در افراد مبتلا به بیماری ویلسون، مس اضافی بدن را دفع می کند. همچنین، پنی سیلامین، باعث سم زدایی بدن افراد مسموم با آرسنیک شده و مانع تولید سنگ کلیه و مثانه می گردد.

نام تجاری این محصول کپریمین یا دیپن بوده و نمونه های دیگر بدون این نام تجاری، در دسترس نخواهند بود.

از آن جایی که پنی سیلامین عوارض بسیار خطرناکی دارد، جعبه آن حاوی هشداری از سوی سازمان غذا و دارو آمریکاست (FDA) که تاکید می کند، فقط پزشکانی که از عوارض جانبی این محصول آگاهی دارند، می توانند آن را تجویز کنند.

بیماران، به هنگام مصرف این دارو، باید تحت نظارت پزشک بوده و برای کنترل بیشتر وضعیت بدنی، آزمایشات متعددی انجام دهند.

پنی سیلامین باعث آسیب به کلیه شده و با تاثیر بر عملکرد انعقاد خون، خطر خون ریزی و همچنین عفونت را افزایش می دهد.

این دارو فقط باید توسط پزشکانی که برای استفاده از آن آموزش دیده اند، تجویز شود و به هنگام استفاده از آن، برای بررسی دقیق مشکل، بیمار تحت نظارت دقیق قرار گیرد.

پنی سیلامین

  • پنی سیلامین نوعی داروی خوراکی است که برای درمان رماتیسم مفاصل، بیماری ویلسون، سیستینوری و مسمومیت آرسنیک استفاده می شود.
  • عوارض جانبی رایج این دارو شامل ناراحتی معده، خارش و سوزش پوست، حالت تهوع، از بین رفتن اشتها، عدم احساس گرسنگی، دل درد و اسهال است.
  • نتایج آزمایشات ممکن است نشان دهنده پروتئین در ادرار و همچنین کمبود گلبول سفید و پلاکت در خون باشد.
  • استفاده از این دارو در دوران پیش از بارداری، بارداری و شیردهی مجاز نیست.
  • از آن جایی که این دارو باعث از بین رفتن ویتامین B6 می شود، ممکن است بیمار، نیاز به مصرف مکمل های روزانه داشته باشد.
  • افرادی که دارای سنگ کلیه یا مثانه هستند، برای جذب بهتر دارو، باید هر روز، دو لیوان آب بخورند.

کاربرد و نحوه کارکرد پنی سیلامین

پنی سیلامین برای درمان بیماری های مفصلی استفاده می شود، اما دقیقا چگونگی این امر مشخص نیست.

این دارو، با حذف پروتئینی در بدن به نام سیستین، باعث از بین رفتن سنگ کلیه و مثانه یا سیستینوری می شود.

پنی سیلامین با حذف مس و آرسنیک اضافی در بدن، بیماری ویلسون و موارد مسمومیت با آرسنک را درمان می کند.

این ماده دارای یک عامل چنگکی است، که آن را به ترکیبات خاص متصل کرده و به بدن کمک می کند تا آن ها را از بین ببرد.

عوارض جانبی رایج و پیش پا افتاده پنی سیلامین

متداول ترین اثرات جانبی این دارو عبارتند از:

  • کهیر، حساسیت و خارش پوست
  • از بین رفتن اشتها
  • عدم گرسنگی
  • استفراغ
  • اسهال
  • خون ریزی
  • تب
  • عفونت
  • زخم و جراحت در دهان
  • وجود پروتئین در ادرار، که می تواند باعث نارسایی کلیه شود.
  • کمبود پلاکت و گلبول سفید در خون

علائم و نشانه های بیماری کلیوی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تورم دست، پا و صورت
  • ادرار تیره و کف آلود

عوارض جانبی خفیف ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. در غیر این صورت و شدید بودن آن ها، حتما به پزشک مراجعه کنید.

عوارض جانبی جدی پنی سیلامین

پنی سیلامین می تواند منجر به بیماری های خطرناکی مانند کم خونی آپلازی، آگرانولوسیتوز، ترومبوسیتوپنی، سندرم گودپسچر و سستی ماهیچه های صورت شود.

آگاهی از عوارض جانبی این دارو بسیار مهم است. بنابراین، در صورت تجربه هریک موارد زیر، حتما پزشک را مطلع کنید.

اگر احساس کردید در وضعیت اورژانسی قرار داشته و حال خوبی ندارید، حتما با شماره 115 اورژانس کشور تماس بگیرید.

 واکنش آلرژیک

علائم آن شامل:

عفونت

علائم ممکن است شامل:

افراد مصرف کننده این دارو می توانند خطر ابتلا به عفونت را از طریق اقدامات کنترل کننده آن، مانند محدود کردن ارتباط با اشخاص دارای عفونت و شستن مداوم دست ها، کاهش دهند.

در صورت داشتن علائم عفونت مانند تب، درد، لرز یا گلودرد، باید پزشک معالج خود را مطلع کنید.

افزایش خون ریزی

علائم آن عبارتند از:

  • استفراغ خونی
  • مدفوع خونی
  • خون ریزی لثه
  • کبود شدن سریع بدن

این دارو ممکن است بر توانایی انعقاد خون تاثیر بگذارد. در نتیجه، در هنگام مصرف آن، کبودی یا خون ریزی، به راحتی، اتفاق بیافتد.

مشکلات کبدی

علائم آن شامل:

  • ادرار تیره
  • استفراغ
  • دل درد
  • زرد شدن پوست یا سفیدی چشم

مشکلات کلیوی

علائم آن عبارتند از:

  • ناتوانی در دفع ادرار
  • افزایش وزن
  • ادرار خونی

مشکلات پانکراس

شامل علائمی مانند:

  • دل درد
  • استفراغ
  • کمر درد

تغییراتی در پوست مانند:

  • چین و چروک بیش از حد پوست
  • کنده شدن یا پوسته پوسته شدن آن

مشکلات دیگر شامل التهاب تیروئید، بیماری های گوارشی و نارسایی مغز استخوان در برخی بیماران است.

اثر متقابل غذا و دارو

پنی سیلامین می تواند با داروها، گیاهان، ویتامین ها و مکمل های دیگر واکنش دهد، بنابراین، در صورت مصرف هر دارویی، صحبت با پزشک ضروری است.

داشتن تمام نسخه های دارویی می تواند به کاهش خطر کمک کند، زیرا اغلب داروسازها، تعاملات احتمالی داروها را با داروهای دیگر مصرفی توسط بیمار مورد بررسی قرار می دهد.

واکنش های غذایی پنی سیلامین

غذاها می توانند اثر این دارو را کاهش دهند.

پنی سیلامین باید با شکم خالی و 1 ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از آن، مصرف شود.

برخی از مردم ممکن است مجبور باشند هنگام مصرف این دارو، مایعات زیادی بخورند. در این مورد بهتر است به توصیه های پزشک توجه کنید.

ویتامین B6

استفاده از این دارو ممکن است موجب دفع شدید ویتامین B6 در بدن شود که برای جبران آن، پزشک مکمل هایی را تجویز خواهد کرد.

 

تداخل دارویی پنی سیلامین

برای جلوگیری از واکنش های دارویی، بهتر است پنی سیلامین 1 ساعت قبل یا بعد از هر دارویی مصرف شود. در این بخش به معرفی برخی از این موارد خواهیم پرداخت.

داروهای قلبی: دیژاوکسین

پنی سیلامین می تواند با کاهش سطح دیژاوکسین در بدن، اثرات آن را نیز کم کرده که در صورت نیاز، باید دوز مصرفی آن بیشتر شود.

داروهای ضد اسید معده: هیدروکسید آلومینیوم و هیدروکسید منیزیم (شیر منیزیم)

داروهای ضد اسید معده اثر پنی سیلامین را در بدن کاهش می دهند، بنابراین تا یک ساعت قبل و بعد از آن نباید مصرف شوند.

قرص آهن

قرص آهن نیز اثر این ماده را در بدن کم کرده و نباید تا یک ساعت قبل و بعد از آن خورده شود.

داروهای مالاریا

مصرف هم زمان پنی سیلامین با داروهای مالاریا می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند.

داروهای سرطان

عوارض شدید و جدی، نتیجه مصرف هم زمان پنی سیلامین و داروهای بهبود دهنده سرطان می باشد.

چه کسانی نباید پنی سیلامین مصرف کنند؟

بعضی از مردم نباید از این دارو استفاده کنند، زیرا شرایط خاص آن ها ممکن است عوارض پنی سیلامین را شدیدتر کند.

اختلالات سلول های خون

اگر بدن، به حد کافی، گلبول سفید تولید نمی کند، مصرف پنی سیلامین شرایط را بدتر کرده و باعث ایجاد عفونت و عوارض جانبی شدیدتری می شود.

پزشک ممکن است آزمایشات روزانه ای، برای کنترل میزان سلول های خونی فرد، تجویز کند. احتمال بروز مسمومیت خونی در بیماران با سن 65 سال یا بیشتر وجود دارد.

بیماری کلیوی

افراد مبتلا به بیماری خفیف ​​یا شدید کلیوی نباید از این دارو استفاده کنند.

پنی سیلامین از طریق کلیه ها، از بدن، دفع می شود. بنابراین، بیماری کلیوی باعث افزایش این دارو در بدن و همچنین بدتر شدن عوارض جانبی آن می گردد.

پنی سیلامین در بارداری

پنی سیلامین یک داروی بارداری رده D است. این نکته بدین معناست که:

  • مطالعات نشان می دهد در صورت مصرف این دارو توسط مادر، عوارض آن به جنین منتقل می شود.
  • این دارو، در دوران بارداری، فقط در صورت نیاز و برای بیماری های خاص مورد استفاده قرار می گیرد.
  • بیماران باید در صورت بارداری، اقدام برای آن، نداشتن عادت ماهانه یا برقراری رابطه جنسی محافظت نشده به هنگام مصرف این دارو، پزشک را در جریان قرار دهند زیرا پنی سیلامین می تواند به جنین در حال رشد آسیب برساند.

 

 

شیردهی

پنی سیلامین ممکن است از طریق شیر مادر وارد بدن کودک شده و به او آسیب برساند. به همین دلیل، مصرف آن، در دوران شیردهی، توصیه نمی شود.

کودکان

اثر بخشی پنی سیلامین در درمان رماتیسم مفاصل یا بیماری ویلسون، در افراد زیر 18 سال، اثبات نشده است.

انواع آلرژی

این دارو می تواند باعث ایجاد واکنش شدید آلرژیک، در برخی افراد، شود. اشخاصی که واکنش جدی نسبت به پنی سیلامین داشته اند، نباید دوباره آن را مصرف کنند. زیرا تکرار مجدد آن می تواند به شدت مرگبار و کشنده باشد. قطع ناگهانی دارو ممکن است باعث بروز عوارض حساسیتی گردد.

مقدار مصرفی پنی سیلامین

میزان و نحوه مصرف دارو را پزشک تعیین خواهد کرد که به شرایط زیر بستگی دارد:

  • سن بیمار
  • وضعیت درمان
  • شدت بیماری
  • سایر شرایط پزشکی
  • واکنش به دوز اولیه

بزرگسالان مبتلا به بیماری ویلسون احتمالا کپسولی حاوی 250 تا 2000 میلی گرم از این دارو را،در روز، مصرف خواهند کرد.

برای  افراد مبتلا به سيستينوری، دوز معمول 2000 ميلي گرم در روز است، اما این میزان مي تواند از 1000 تا 4000 ميلي گرم باشد.

برای درمان رماتیسم مفاصل، دوز مصرفی بین 125 تا 1500 میلی گرم در روز است.

دارو را طبق دستور پزشک مصرف کرده و در صورت مشاهده هر نوع عوارض جانبی، او را در جریان موضوع قرار دهید تا شما را، راهنمایی کند.

مصرف بیش از حد این دارو می تواند منجر به عوارض جانبی جدی مانند تهوع، استفراغ و احتمالا مشکلات کبدی یا کلیوی شود. در صورت فراموش کردن مصرف دارو در یک وعده، دوز مصرفی را دو برابر نکنید.

مصرف پنی سیلامین در صورتی برایتان مفید خواهد بود که علائم بیماری را در شما کاهش دهد. به همین دلیل، درباره تاثیر مثبت یا منفی آن، بر روی بدن تان، با پزشک صحبت کنید.

این دارو ممکن است دوره مصرف کوتاه یا بلندی داشته باشد. از این رو، مدت زمان مصرف را نیز از دکتر بپرسید.

راهنمایی های دیگر

در اینجا برخی از نکات مهم را ذکر می کنیم تا به خاطر بسپارید.

مسافرت رفتن

به هنگام سفر کردن در حین مصرف دارو:

  • همیشه آن را همراه خود داشته باشید.
  • توجه داشته باشید که دستگاه های اشعه ایکس فرودگاه روی این دارو تاثیر نمی گذارد.
  • ممکن است مجبور شوید نسخه قبل از دریافت دارو را برای شناسایی آن نشان دهید.
  • هنگام مسافرت های خارج از کشور، جعبه یا نسخه تجویزی اصلی را همراه تان نگه دارید.

نظارت بالینی

پزشک ممکن است به هنگام مصرف دارو آزمایشاتی را تجویز کند تا از سلامت شما مطمئن شود.

  • آزمایش خون و ادرار برای کنترل عملکرد خون و کلیه
  • چکاپ های پوستی ممکن است در ماه اول، هفته ای دو بار و سپس در 5 ماه آینده، هر دو هفته یک بار انجام شود.
  • آزمایشات کنترل عملکرد کبد که ممکن است، در حین مصرف دارو، حداقل در هر 6 ماه انجام شود.

آزمایشات اضافی دیگری نیز ممکن است برای بررسی هر گونه عوارض جانبی و تاثیر دارو تجویز شود.

داروهای جایگزین نیز ممکن است به جا این دارو تجویز شود که در صورت خطرناک بودن اثرات جانبی آن، پزشک توصیه های لازم را ارائه خواهد کرد. نباید انتظار بهبودی را حداقل طی 6-12 هفته اول درمان داشت.

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاریتولید کنندهوارد کننده
کپسول کوپریپن 250 میلی گرمRUBIO [اسپانیا]داروسازی اکتوورکو
کپسول آرتامین 250 میلی گرمSANDOZ [اتریش]بهستان دارو

اشکال دارویی پنی سیلامین





قیمت پنی سیلامین

قیمت کپسول و قرص پنی سیلامین (کوپریپن) با استفاده از بیمه (70%) بین 1100 تا 1300 تومان می باشد.