پلی اتیلن گلیکول Polyethylene glycol / پلی اتیلن گلیکول / عوارض پلی اتیلن گلیکول / پلی اتیلن گلیکول در بارداری / درمان یبوست / پلی اتیلن گلیکول مایع / انواع پلی اتیلن گلیکول

پلی اتیلن گلیکول / اطلاعات دارویی پلی اتیلن گلیکول / عوارض پلی اتیلن گلیکول / درمان یبوست / انواع پلی اتیلن گلیکول / پلی اتیلن گلیکول مایع / پلی اتیلن گلیکول 6000 / پلی اتیلن گلیکول 1000 / پلی اتیلن گلیکول 4000

موارد مصرف پلی اتیلن گلیکول

پلی اتیلن گلیکول حاوی ماکروگول 4000 می باشد که در درمان موقت یبوست مصرف می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید مطلب یبوست را مطالعه نمایید.

مکانیسم اثر پلی اتیلن گلیکول

پلی اتیلن گلیکول در موارد انسداد یا سوراخ شدن مجرای گوارش، ایلئوس، احتباس در معده، زخم پپتیک و مگاکولون سمی نباید مصرف شود.

هشدارها

این ترکیب در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو، بیماران مبتلا به نقص رفلکس gag، برگشت محتویات معده به مری یا کاهش سطح هوشیاری و در بیماران مبتلا به دیابت.

عوارض پلی اتیلن گلیکول

زخم های گوارشی، آروغ، تهوع، استفراغ، درد شکم و تحریک مقعد از عوارض جانبی مصرف این ترکیب است.

اشکال دارویی پلی اتیلن گلیکول

پودر

پلی اتیلن گلیکول 4000

Powder: Macrogol 4000/Liter

 

پلی‌ اتیلن گلیکول / ویکی پدیا

پلی‌ اتیلن گلیکول (به انگلیسی: Polyethylene glycol) یک ترکیب اتر با انواع استفاده‌های صنعتی و پزشکی است.

کاربرد پلی اتیلن گلیکول در پزشکی

پلی‌ اتیلن گلیکول به عنوان ملین در درمان یبوست بکار میرود، همچنین قبل از اعمال جراحی روده و کولونوسکوپی جهت پاک کردن روده استفاده میشود. قطره چشمی اتیلن گلیکول نیز کاربرد دارد. اخیراً اسپری های ترمیمی و ضددردی با ترکیب پلی اتیلن گلیکول ساخته شده‌اند که موفقیت آمیز بوده است. پلی اتیلن گلایکل به عنوان حلال در محصولات دارویی تزریقی بکار می رود.

 

آنچه که باید درباره داروی خوراكی ” پلی اتیلن گلیکول 3350 و الکترولیت ” بدانید!

محلول پلی اتیلن گلیکول (PEG) و الکترولیت جهت پاكسازی روده بزرگ پیش از انجام آزمایشات خاص پزشكی (مانند كولونوسكوپی، تنقیه باریم و اشعه ایكس) و جراحی روده مورد استفاده قرار میگیرد.
این دارو یك ملین است و با مسهل شدن فرد به پاكسازی روده كمك میكند. پاكسازی روده در بررسی و نظارت داخل روده حین كولونوسكوپی و سایر روش ها به پزشك كمك میكند.
این دارو تنها با نسخه پزشك در دسترس قرا میگیرد.

اشكال دارویی پلی اتیلن گلیکول:

– پودر برای تهیه محلول

هشدارها و موارد منع مصرف پلی اتیلن گلیکول

آلرژی و حساسیت

در صورت داشتن حساسیت خاص به این دارو یا دیگر داروها مساله را با پزشك خود درمیان بگذارید. همچنین درصورتیكه نسبت به برخی مواد غذایی، رنگ مو، مواد نگهدارنده یا حیوانات حساسیت دارید پیش از مصرف این دارو، موضوع را با پزشك خود مطرح سازید.

مصرف پلی اتیلن گلیکول برای اطفال

مطالعاتی در خصوص ارتباط میان سن و مصرف این دارو در كودكان صورت نگرفته است. ایمنی و اثربخشی آن ثابت نشده است.

مصرف پلی اتیلن گلیکول برای سالمندان

بر اساس مطالعات انجام شده، هیچ مشكلی خاصی مبنی بر محدود كردن مصرف این دارو در سالمندان وجود ندارد. با این حال، از آنجاییكه سالمندان بیشتر مستعد ابتلا به عوارض ناشی از مصرف داروها میباشند، مصرف این دارو در این گروه سنی مستلزم رعایت احتیاط و توجه بیشتری است.

پلی اتیلن گلیکول در بارداری

طبق مطالعاتی كه بر روی حیوانات یا زنان باردار صورت گرفته، بروز اختلالات جنینی نشان داده شده است. این دارو نباید در زنان باردار و زنانی كه قصد بارداری دارند، مصرف گردد.

پلی اتیلن گلیکول در دوران شیردهی و مادران شیرده

تحقیقات خاصی بر روی زنان شیرده مبنی بر مصرف این دارو صورت نگرفته است. پیش از مصرف این دارو در زنان شیرده همه جوانب مثبت و منفی آن باید درنظر گرفته شود.

تداخلات دارویی

اگرچه بی شك هیچ دارویی نباید همزمان مصرف شود، اما در برخی موارد با وجود رخ دادن تداخل دارویی، ممكن است نیاز به مصرف همزمان دو داروی مختلف باشد. در چنین مواردی ممكن است پزشك مربوطه مقدار مصرف دارو را تغییر دهد و یا داروی دیگری تجویز كند. بنابراین در صورت مصرف داروی دیگر آنرا با پزشك خود مطرح سازید.

 

هنگام مصرف پلی اتیلن گلیکول به این موارد توجه کنید

وجود مشكلات پزشكی دیگر ممكن است بر مصرف این دارو تاثیرگذار باشد. در صورتیكه مشكل پزشكی دیگری دارید، حتما آنرا با پزشك خود مطرح سازید، بویژه موارد زیر:
– آنژین صدری (درد قفسه سینه)
– عدم تعادل الكترولیت
– عدم تعادل مایعات
– حمله قلبی اخیر
– بیماری های قلبی (مانند كاردیومیوپاتی)
– ترك الكل یا بنزودیازپین ها (به عنوان مثال، آلپرازولام، کلونازپام، دیازپام، لورازپام، Xanax®)
– نارسایی احتقانی قلب
– كم آبی بدن
– مشكلات ریتم قلب
– بیماری التهابی روده
– مشكلات كلیوی
– بلع سخت
– كولیت اولسراتیو شدید
– ورم معده
– مشكلات روده
– مگاكولون سمی

نحوه مصرف پلی اتیلن گلیکول

این دارو را طبق دستور پزشك مصرف نمایید. هیچگاه بیش از مدت و میزان تعیین شده، این دارو را مصرف نكنید.

بهتر است حدود 3 الی 4 ساعت پیش از شروع مصرف این دارو از مصرف مواد غذایی جامد پرهیز كنید. حدود 2 ساعت پیش از مصرف این دارو هیچ ماده غذایی مصرف نكنید. فورا پس از نوشیدن اولین دوز این دارو، هیچ ماده غذایی مصرف نكنید تا آزمایشتان به پایان برسد.

میتوانید تا 2 ساعت پیش از انجام آزمایش، مایعات رقیق مانند آب، چای زنجبیل، نوشیدنی بدون كافئین، چای بدون كافئین، آب گوشت یا ژلاتین مصرف نمایید.

میزان مصرف پلی اتیلن گلیکول

میزان مصرف این دارو در بیماران مختلف، متفاوت میباشد. در این خصوص دستورالعمل پزشك یا دستورات مندرج در برچسب این دارو را دنبال نمایید.

اطلاعات زیر بر اساس متوسط میزان مصرف این دارو در نظر گرفته شده است. چنانچه میزان مصرفی شما متفاوت میباشد، آنرا تغییر ندهید، مگر در مواردی كه پزشك دستور دهد.

میزان مصرف این دارو بستگی به قدرت دارو دارد. همچنین تعداد دفعات مصرف روزانه، فواصل بین آن و مدت مصرف، به بیماری شما بستگی دارد.

پلی اتیلن گلیکول جهت پاكسازی روده:

– بزرگسالان – 240 میلی لیتر، هر 10 دقیقه یكبار.

– كودكان – مصرف و میزان آن توسط پزشك تعیین میگردد.

در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟

چنانچه وعده ای از این دارو را فراموش كرده اید، به محض یادآوری آنرا استعمال نمایید. چنانچه زمان وعده بعدی دارو فرا رسیده است، وعده فراموش شده را كنار گذاشته و طبق برنامه آنرا مصرف نمایید. هیچگاه دارو را در یك وعده، دو برابر دوز، مصرف ننمایید.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟

در صورت مصرف بیش از حد این دارو با نزدیكترین مركز مسمومیت های دارویی تماس گرفته شود. در صورتیكه بیمار تنفس نداشت سریعا با اورژانس تماس حاصل كنید.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟

رژیم غذایی عادی خود را دنبال نموده و در تنها صورتیكه پزشك دستور دهد، آنرا تغییر دهید.

شیوه نگهداری از دارو

این دارو را در جعبه در بسته، در دمای اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم قرار دهید. از یخ زدگی دارو جلوگیری شود.

دور از دسترس كودكان نگهداری شود.

در صورت عدم نیاز یا منقضی شدن دارو آنرا دور بریزید.

اقدامات احتیاطی درمورد پلی اتیلن گلیکول

بسیار حائز اهمیت است كه پزشك برای بررسی عملكرد صحیح دارو در بازدیدهای منظم وضعیتتان را كنترل كند تا بتواند برای ادامه مصرف دارو تصمیم گیری كند. گاهی برای بررسی اثرات ناخواسته، انجا آزمایش خون و ادرار ضروریست.

در صورت بروز علائمی چون كاهش ادرار، سرگیجه، سردرد یا استفراغ فورا به پزشك مراجعه كنید. اینها ممكن است علائم از دست دادن بیش از حد مایعات بدن (دهیدراسیون) باشد.

تا 1 ساعت پیش از مصرف این محلول هیچ داروی دیگری مصرف نكنید.

از مصرف همزمان این دارو با داروهای دیگر (داروهای بدون نسخه، داروهای تجویز شده، داروهای گیاهی، مكمل ها یا ویتامین ها) بپرهیزید، مگر اینكه قبلا در این مورد با پزشك مشورت شده باشد.

عوارض پلی اتیلن گلیکول

علیرغم تاثیرات مورد نظر كه یك دارو بهمراه دارد، امكان بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته نیز وجود دارد. بروز هریك از عوارض زیر نیازمند مراقبتهای پزشكی و مراجعه به پزشك میباشد.
در صورت بروز هریك از این موارد سریعا با پزشك تماس حاصل نمایید:

موارد نادر

– سرفه
– بلع سخت
– سرگیجه
– ضربان سریع قلب
– كهیر
– خارش
– تورم بزرگ و كهیر مانند روی صورت، پلك ها، لب، زبان، گلو، دست، پا یا اندام های جنسی
– پف یا تورم پلك، اطراف چشم، صورت، لب یا زبان
– تنگی نفس
– جوش های پوستی
– تنگی قفسه سینه
– ضعف یا خستگی غیرعادی

برخی عوارض پلی اتیلن گلیکول نیاز به مراقبت های پزشكی خاصی ندارند و ممكن است در طول مدت درمان از بین بروند. همچنین پزشك مربوطه نیز میتواند با معرفی راه هایی به پیشگیری یا كاهش این عوارض كمك كند. در صورتیكه هریك از عوارض زیر در شما ادامه داشت، با پزشك خود مشورت نمایید:

موارد بیشتر شایع

– احساس پری در معده و شكم
– نفخ
– حالت تهوع

موارد كمتر شایع

– درد شكم یا درد معده
– سوزش و ناراحتی مقعد
– استفراغ

در برخی بیماران امكان بروز عوارض دیگر نیز وجود دارد كه در اینجا لیست نشده است. در آنصورت به پزشك مراجعه كنید.

 

مقایسه اثر پلی اتیلن گلیکول و لاکتولوز در درمان یبوست مزمن در کودکان

زمینه و هدف: یبوست یکی از شایع ترین علل درد شکمی در کودکان است که در %95 مبتلایان پاتولوژی زمینه ای نداشته و تشخیص یبوست عملکردی برای آن مطرح می شود. هدف از انجام این مطالعه مقایسه اثر پلی اتیلن گلیکول (PEG) و لاکتولوز در کودکان (2 تا 16 ساله) مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی طالقانی گرگان بوده است.

روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی بیماران با روش تصادفی سازی بلوک بندی شده و به صورت دو سویه کور در دو گروه درمان با لاکتولوز (65 نفر) و پلی اتیلن گلیکول (63 نفر) قرار گرفتند، در طول 8 هفته در کودکان زیر 6 سال درمان با دوز 3 گرم پلی اتیلن گلیکول و یا 6 سی سی لاکتولوز شروع و در کودکان بالای 6 سال دوز 6 گرم پلی اتیلن گلیکول و یا 12 سی سی لاکتولوز مورد استفاده قرار گرفت.
موفقیت درمان به صورت دفع مدفوع (بدون درد و نرم یا با قوام نرمال) 3 بار یا بیشتر درهفته تعریف شد. تجزیه و تحلیل داده ها با مقایسه میزان موفقیت درمان در دو گروه و محاسبه شاخص های Relative Risk و Number Needed To Treat انجام شد.

یافته ها: پاسخ به درمان در هفته دوم در گروه پلی اتیلن گلیکول 19 درصد بالاتر از گروه لاکتولوز بود که اختلاف از نظر آماری نیز معنادار بود (P-value<0.0001). در هفته چهارم و ششم نیز اختلاف آماری معناداری بین دو گروه ملاحظه شد به نحوی که گروه پلی اتیلن گلیکول به ترتیب 60 و 30 درصد بیشتر موفقیت در درمان از گروه لاکتولوز داشتند (P-value<0.0001). در هفته هشتم پس از درمان تمامی بیماران گروه پلی اتیلن گلیکول به درمان پاسخ دادند اما در گروه لاکتولوز 5 نفر (%7.7) هم چنان یبوست داشتند.

نتیجه گیری: نتایج نشان داد که درمان 4 هفته ای با پلی اتیلن گلیکول با دوز 3 گرم در روز پس از پایان هفته چهارم، پاسخ به درمان در %87 کودکان ایجاد می کند که برای دستیابی به پاسخ به درمانی با لاکتولوز حداقل 8 هفته زمان مورد نیاز است.

 

پلی اتیلن گلیکول مایع

پلی اتیلن گلایکول (PEG)

پلی اتیلن گلایکول ها از خانواده پلیمرهای خطی هستند و از واکنش افزایشی گاز اتیلن اکساید با مونو اتیلن گلایکول یا دی اتیلن گلایکول تشکیل شده است.

فرمول کلی برای پلی اتیلن گلایکول H(OCH₂CH₂)_nOH است که n میانگین تعداد گروه های اتیلن اکساید است. گریدهای مختلف پلی اتیلن گلایکول به وسیله جرم مولکولی متوسط آن مشخص می­شود. به عنوان مثال PEG400شامل توزیع پلیمرهای دارای وزن مولکولی متوسط 400 است که به طور مشابه متوسط تعداد تقریبی گروههای تکراری گاز اتیلن اکساید برابر 9 است.
بسته به متوسط جرم مولکولی ، پلی اتیلن گلایکولها می­توانند در شرایط استاندارد به صورت مایع یا جامد باشد. گریدهای پلی اتیلن گلایکولها 200،300،400،600،1000 به صورت مایع است.
پلی اتیلن گلایکولها در رنج مولکولی 200 تا 1000 موجود می­باشد.

کاربردهای پلی اتیلن گلایکول :

حمل و نقل و نگهداری :
محصولات پلی اتیلن گلایکول دارای سمیت بسیار پایین هستند و برای محصولات پاک کننده ­ی بهداشتی ، مطمئن و مناسب هستند. هنگام حمل و نقل محصولات از عینک ایمنی مطمئن، دستکش­های PVC و پیشبند استفاده شود. محصولات پلی اتیلن گلایکول باید در جای خشک، پوشیده و دور از حرارت و منبع آتش نگهداری شود.در صورت تماس با چشم به سرعت چشمها را به مدت 15 دقیقه با آب بشوئید. در صورت خوردن به پزشک مراجعه کنید.
بسته بندی: پلی اتیلن گلایکولهای مایع (200 تا1000) در بشکه­ های 220 لیتری (200 کیلوگرم) ، هر 4 بشکه در یک پالت بسته بندی شده است.
زمان ماندگاری: 24 ماه در انبار سرپوشیده
مهمترین خواص فیزیکی: بسته به جرم مولکولی رنج وسیعی از خواص فیزیکی از قبیل حلالیت، جاذب رطوبت، فشار بخار،نقطه ذوب و انجماد و ویسکوزیته متفاوت است.

پلی اتیلن گلیکول 6000 / پلی اتیلن گلیکول 1000

نام شیمیایی: پلی اتیلن گلایکول
نام تجاری: PEG 6000 / گرید دارویی
نام تجاری: PEG 1000 / گرید دارویی

معرفی پلی اتیلن گلایکول

پلی اتیلن گلایکول ها(PEGs) پلیمرهای تراکمی اتیلن اکساید و آب با فرمول کلی OH_n(OCH₂CH₂)H می باشد. این پلیمرها مهمترین نوع تجاری پلی اتر ها هستند. ترکیبات با جرم مولکولی پایین (تا 700) مایعات بی رنگ، بی بو، ویسکوز با نقطه ذوب حدود C ˚10 – (دی اتیلن گلایکول) بوده در حالیکه ترکیبات پلیمریزه شده با جرم مولکولی بیشتر از 1000 جامدات واکسی شکل با نقطه ذوب تا حدودC ˚67 (برای 180 =n) می باشند. PEG های با جرم مولکولی متفاوت دارای خواص فیزیکی (به عنوان مثال ویسکوزیته) متفاوت بوده و کاربردهای متنوعی دارند، در حالیکه خواص شیمیایی آنها تقریباً شبیه است.
عددی که اغلب اوقات در نام PEG ها وجود دارد، نشان دهنده متوسط جرم مولکولی آنها می باشد، به عنوان مثال PEG با 9=n تقریبا دارای جرم مولکولی 400بوده و باPEG 400 علامتگذاری می شود. اغلب پلی اتیلن گلایکول ها شامل مولکولهای با جرم مولکولی متنوع می باشند به عبارت دیگر polydisperse هستند.
PEG ها در آب، متانول، بنزن و دی کلرومتان محلول و در دی اتیل اتر و هگزان نامحلولند.

کاربردهای عمومی

پلی اتیلن گلایکول ها غیرسمی، بی بو، خنثی،روان کننده،غیر فرار و غیر سوزاننده بوده و به طور گسترده در داروسازی به عنوان حلال، عامل پراکنده ساز (dispersing agent)، پایه پماد، شیاف و … به کار می رود.