سیلدنافیل Sildenafil / ویاگرا / عوارض و طریقه مصرف قرص سیلدنافیل 100 / درمان اختلالات نعوظ / قرص تاخیری
سیلدنافیل Sildenafil / ویاگرا / عوارض و طریقه مصرف قرص سیلدنافیل / ویاگراز / قرص سیلدنافیل / درمان اختلالات نعوظ / قرص تاخیری
سیلدنافیل Sildenafil : در این مطلب می خوانید: نام های تجاری سیلدنافیل از جمله ویاگرا و … عوارض مصرف سیلدنافیل و طریقه مصرف قرص سیلدنافیل و مصرف سیلدنافیل در بارداری و شیردهی و اشکال دارویی آن و …
سیلدنافیل : سیلدنافیل با نام تجاری ویاگرا ( Sildenafil ,Viagra, Revatio) یک مهار کننده خوراکی است که جهت درمان اختلال نعوظ و افزایش فشار خون شریانی ریوی مورد استفاده قرار میگیرد. این قرص اثر شلکنندگی عضلات کورپوس کارورنوسوس و تجمع خون در سینوزوئیدها و در نهایت erection را در پی دارد.
موارد مصرف سیلدنافیل
درمان اختلالات نعوظ (مهارکننده انتخابی فسفو دی استراز 5)
مکانیسم اثر سیلدنافیل
سیلدنافیل اثر ریلکسیشن مستقیم روی کورپوس کاورنوزوم ندارد اما از طریق مهار فسفو دی استراز 5 سبب افزایش اثرات نیتریک اکساید می شود. نیتریک اکساید سطوح cGMP را افزایش داده، عضلات صاف منبسط شده و میزان خون ورودی به کورپوس کاورنوزوم افزایش می یابد. تحریک جنسی منجر به ریلیز موضعی نیتریک اکساید می شود. مهار فسفو دی استراز 5 توسط سیلدنافیل سبب افزایش سطوح cGMP در کورپوس کاورنوزوم می شود.
فارماکوکینتیک سیلدنافیل
سیلدنافیل پس از مصرف خوراکی سریعا جذب می شود. فراهم زیستی دارو حدود 40% است. دارو به میزان 96% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیزاسیون داو توسط سیستم P450کبدی به ویژه CYP3A4 و CYP2D6 صورت می گیرد. نیمه عمر دارو حدود 4 ساعت است.
عوارض سیلدنافیل
سرگیجه، سردرد، برافروختگی، دید ناواضح، فوتوفوبی، احتقان بینی، اسهال، عفونت دستگاه ادراری، راش
سیلدنافیل در بارداری و شیردهی
مصرف در دوران بارداری و شیردهی
رده بندی بارداری : گروه B
انتظار نمی رود سیلدنافیل برای جنین مضر باشد٬ اما اگر شما باردار هستید یا قصد بچه دار شدن پزشک خود را در رابطه با مصرف این دارو در جریان بگذارید. مشخص نیست که آیا سیلدنافیل می تواند به شیر مادر منتقل می شود و یا به کودک شیرخوار آسیب برساند یا خیر٬ در هر صورت قبل از مصرف این دارو حتما با پزشک خود مشورت نمایید.
همچنین بخوانید:
تداخلات دارویی سیلدنافیل
سیلدنافیل٬ ممکن است اثرات کاهنده فشار خون نیترات ها را تشدید کند و مصرف این داروها به طور هم زمان اکیدا ممنوع است.
مقادیر مصرف استاندارد سیلدنافیل نباید با فاصله کمتر از ۴ ساعت از مصرف یک داروی مسدود کننده گیرنده آلفا تجویز شود چون ممکن است سبب کاهش شدید فشار خون شود.
مصرف این دارو با داروهای کاهنده فشار خون و الکل احتمال کاهش شدید فشار خون را به دنبال دارد
مصرف هم زمان سیلدنافیل با داروهای مهار کننده ایزوآنزیم CYP3A4 مانند سایمتیدین – اریترومایسین – کتوکونازول – ایتراکونازول و داروهای مهار کننده پروتئاز HIV باعث کاهش کلیرانس کلیوی و افزایش اثر سیلدنافیل گردد
هشدار ها سیلدنافیل
این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود: بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و کبد – اختلالات هماتولوژیک و آناتومیک
توصیه های دارویی سیلدنافیل
در صورت بروز ناگهانی درد قفسه سینه – گیجی – صدای غیر عادی در گوش – اختلال بینایی و تغییر شنوایی باید مصرف دارو فورا قطع و به پزشک مراجعه شود
در صورت تداوم نعوظ بیش از ۴ ساعت باید به اورژانس مراجعه شود
بیمارانی که مبتلا به سرگیجه و اختلالات بینایی هستند از رانندگی و کار با ماشین آلات خطرناک خودداری کنند
دارو های هم گروه سیلدنافیل
Tadalafil
Vardenafil
اسامی تجاری سیلدنافیل موجود در ایران |
|
نام تجاری | تولید کننده |
---|---|
قرص مداگرا 50 | داروسازی مداوا [ایران ] |
قرص اس دی اف 50 میلی گرم | داروسازی مرهم دارو [ایران ] |
قرص سیلدنافیل 50 میلی گرم | داروسازی پور سینا [ایران ] |
قرص ویگراز 50 میلی گرم | داروسازی رازک [ایران ] |
قرص سیلدنافیل 50 میلی گرم | داروسازی روز دارو [ایران ] |
قرص سیلدناماکس 50 میلی گرم | داروسازی شهر دارو [ایران ] |
قرص سیلدنافیل-فارما 50 میلی گرم | داروسازی فارماشیمی [ایران ] |
قرص سیلدنافیل 25 میلی گرم | داروسازی شهر دارو [ایران ] |
قرص اس دی اف 100 میلی گرم | داروسازی مرهم دارو [ایران ] |
قرص سیلدنافیل 100 میلی گرم | داروسازی پور سینا [ایران ] |
قرص سیلدنافیل 100 میلی گرم | داروسازی روز دارو [ایران ] |
قرص سیلدنافیل 100 میلی گرم | داروسازی شهر دارو [ایران ] |
قرص سیلدنافیل-فارما 100 میلی گرم | داروسازی فارماشیمی [ایران ] |
قرص سیلرکت 100 میلی گرم | داروسازی خوارزمی [ایران ] |
قرص ویگراز 100 میلی گرم | داروسازی رازک [ایران ] |
قرص ویاگرا 50 میلی گرم | PFIZER [فرانسه ] |
قرص ویاگرا 100 میلی گرم | PFIZER [فرانسه ] |
قرص ارکتو 100 میلی گرم | CIPLA [هند ] |
قرص ویزارسین 50 میلی گرم | KRKA [اسلوونی ] |
قرص ویزارسین 100 میلی گرم | KRKA [اسلوونی ] |
قرص سیلد آپ 100 میلی گرم | داروسازی امین [ایران ] |
قرص سیلدنافیل البرزدارو 100 میلی گرم | داروسازی البرز دارو [ایران ] |
قرص سیلدنافیل البرزدارو 50 میلی گرم | داروسازی البرز دارو [ایران ] |
ژل موضعی سیلدناژل بانوان | داروسازی ایران دارو [ایران ] |
ژل موضعی سیلدناژل آقایان | داروسازی ایران دارو [ایران ] |
قرص ویگرودیت 100 میلی گرم | داروسازی درسا دارو [ایران ] |
قرص ویگرودیت 50 میلی گرم | داروسازی درسا دارو [ایران ] |
اشکال دارویی
نام شکل دارویی |
---|
قرص سیلدنافیل چیست؟ / مقاله دوم
سیلدنافیل با نام تجاری ویاگرا ( Sildenafil ,Viagra, Revatio) یک مهار کننده خوراکی است که جهت درمان اختلال در نعوظ و افزایش فشار خون شریانی ریوی مورد استفاده قرار میگیرد. این قرص اثر شلکنندگی عضلات کورپوس کارورنوسوس و تجمع خون در سینوزوئیدها و در نهایت erection را در پی دارد.
erection یا نعوظ در این افراد فقط در حالتی ایجاد میشود که تحریک جنسی وجود داشته باشد و نتیجه آن هم در 63 درصد از افرادی که با دوز 25 میلی گرم خوراکی نیم ساعت قبل از آمیزش مصرف مینمایند، دیده میشود. این دارو نخستین بار توسط شرکت داروسازی فایزر و در سال 1988 به بازار عرضه شد و از همان زمان به عنوان یکی از مهمترین داروها برای درمان اختلال نعوظ مورد استفاده قرار دارد.
موارد منع مصرف قرص سیلدنافیل
افرادی که از نیتروگلیسیرین یا داروهای حاوی نیترات مانند
ایزوسورباید دی نیترات
قرصها یا اسبری زیر زبانی نیتروگلیسیرین
نوارها و برچسبهای ترابوستی نیتروگلیسیرین استفاده میکنند نباید از قرص ویاگرا یا سیلدنافیل استفاده کنند.
در صورتی که پس از مصرف این قرص دچار درد در قفسه سینه شدید باید حتما و فورا به پزشک مراجعه کنید.
افرادی که دچار اختلالات کبدی میباشند نباید از این قرص استفاده کنند.
افرادی که هرگونه مشکلات قلبی داشته و یا اخیرا حمله قلبی یا سکته مغزی داشتهاند نباید این قرص را مصرف کنند و یا حتما در مورد مصرف این قرص با پزشک خود مشورت کنند.
طریقه مصرف قرص سیلدنافیل 100
– اولین دوز ویاگرا یک قرص 50 میلی گرمی است. اگر این دوز قرص موثر باشد، ممکن است دوزهای بعدی به قرص 25 میلی گرم کاهش یابد. اگر قرص 50 میلی گرم موثر نباشد یا مدت زمان فعالیت آن کمتر از 4 ساعت باشد، دوز را می توان تا قرص 100 میلی گرم افزایش داد.
– درمان باید چند بار تکرار شود تا مشخص شود آیا ویاگرا (سیلدنافیل) عمل می کند و دوز قرص مشخص شود یا به قرص ED دیگری تغییر کند. مصرف قرص یک یا دو ساعت قبل از برانگیختگی مناسب است. بر انگیختگی برای درمان ضروری است. بدون آن مصرف قرص هیچ فایده ای ندارد و اثر قرص به سادگی پس از 4 ساعت از بین خواهد رفت. پس مهم است که بدانیم مصرف قرص ویاگرا به تنهایی باعث نعوظ نخواهد شد. ویاگرا باید در ترکیب با برخی از اشکال تحریک جنسی (بصری، لمسی یا غیره) برای نعوظ استفاده شود.
چه فاکتورهایی بر مدت زمان اثربخشی ویاگرا تاثیر می گذارند؟
اثربخشی قرص سیلدنافیل به عوامل زیر بستگی دارد:
سن:
مردان بالای 65 سال متوجه خواهند شد که قرص در بدن آن ها به مدت طولانی تری باقی می ماند زیرا سیستم متابولیک بدن با کاهش سن آهسته می شود. اساسا این به این معنی است که اثرات ویاگرا با افزایش سن طولانیتر خواهد شد.
رژیم غذایی:
یک وعده غذایی با مقدار زیاد چربی قبل از مصرف قرص ویاگرا باعث به تاخیر افتادن اثربخشی آن می شود زیرا بدن شما بر روی هضم غذا کار خواهد کرد. مصرف آن با معده خالی، باعث تاثیر سریع تر قرص می شود.
الکل:
نوشیدن جریان خون را به آلت تناسلی کاهش می دهد و باعث دشوار شدن نعوظ می شود. یک لیوان شراب یا آبجو خوب است، اما بیش از 2 واحد الکل خطر عوارض جانبی منفی را افزایش می دهد و باعث می شود تا نعوظ بسیار دشوار شود.
دوز دارو:
ویاگرا در دوزهای بین 25 تا 100 میلیگرم موجود است. به عنوان یک قاعده کلی: هر چقدر دوز بالاتر باشد، اثرات مؤثرتر و طولانی مدت خواهد بود، اما پزشک دوز مناسب وضعیت شما را تجویز می کند.
سلامتی:
اگر مشکلات کبدی یا کلیوی دارید، اثرات ویاگرا بیشتر طول می کشد. زیرا قرص به زمان بیشتری برای تجزیه شدن نیاز دارد. بنابراین اگر بیماری خاصی دارید باید به پزشک بگویید.
تعاملات دارویی:
بعضی از داروها می توانند بر مدت زمان تاثیرگذاری ویاگرا تاثیر بگذارند. این داروها نظیر آنتی بیوتیک ریفامپیسین (برای درمان سل) می باشند. همیشه در مورد سابقه پزشکی کامل خود و قرص هایی که مصرف میکنید به پزشک اطلاع دهید. در این صورت پزشک می تواند قرص مناسب شما را تجویز کند.
عوارض جانبی مصرف قرص سیلدنافیل
سرگیجه
سردرد
برافروختگی
دید ناواضح
فوتوفویی
سوء هاضمه
احتقان بینی
اسهال
عوارض پوستی
عفونت دستگاه ادراری از جمله عوارض مصرف این قرص میباشند.
برخی افراد پس از مصرف سیلدنافیل همه چیز را با سایه آبی رنگ میبینند (cyanopsia).
برخی دیگر دچار از دست رفتن دید محیطی میشوند.
تاثیر قرص سیلدنافیل یا ویاگرا بر زود انزالی:
قرص های مهارکننده آنزیم فوسفو دی استراز که امروزه با نام های قرصهای ویاگرا، تادلافیل، سیلدنافیل و … در دسترس میباشند؛ با مکانیسم گشادکنندگی عروق بدن به خصوص آلت تناسلی مرد باعث ایجاد نعوظ سفت می شوند که امروزه به صورت روتین برای مردان مبتلا به اختلال نعوظ و عدم سفت شده گی آلت تناسلی تجویز می شود.
جایگاه مهم این قرص ها در انزال زودرس به نقش تقویتکنندگی نعوظ و افزایش توانائی مرد جهت انجام نعوظ مکرر است.
به صورت خلاصه قرصهای ویاگرا تادلافیل و سیلدنافیل انزال را به تأخیر نمیاندازند بلکه به فرد این توان را میدهند که بعد از انزال زودرس یک ربع و نیم ساعت بعد دوباره قدرت نعوظ داشته باشند که در بار دوم مطمئنا انزال با تاخیر انجام میشود که به آن dabble sex میگویند. مصرف داروهای درمان زود انزالی عوارضی از قبیل سردرد، اختلال در دید و افروختگی ایجاد می کنند و لذا در بیماران مبتلا به قلبی و عروقی و سایرین حتما با نظر پزشک تجویز شود.